小儿脾大是怎么回事
脾脏增大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于全身性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，仅限于脾脏本身的疾病则少见。急性感染时，常于数天内即见脾脏充血，可在左肋缘下触及;慢性感染所致的脾大则主要由于增生性浸润。应当指出，在多数早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到，至3～4岁时只有极少数偶能触及。
小儿脾大是什么原因引起的
可从是否有微生物、寄生虫等感染因素，是否有先天性溶血病、代谢病、其他血液病、肿瘤类疾病等病史来分析发病原因。必要时可进行特殊的化验检查，如血象、骨髓象、血培养、皮肤试验、抗人球蛋白试验，抗体测验以及尿、大便和寄生虫等检查，还可利用超声波、X线、同位素、CT扫描等技术做出诊断。
1、肝大与脾大同时出现的较多见于新生儿及婴幼儿感染、营养性贫血、营养不良合并感染所致贫血、溶血性贫血、先天代谢病、白血病、恶性淋巴瘤、郎汉斯细胞组织细胞增生症、淀粉样变性等。
2、脾大往往与地区流行病（如疟疾）和种族遗传病（如广东、广西等地多见的地中海贫血）有关。
3、体格检查时注意发现其他体征，结合病史有时即可确诊。
4、重度脾大较多见于寄生虫病、细菌或病毒感染、营养不良合并感染所致贫血、先天代谢病、班替综合征等。#p#副标题#e#
小儿脾大的症状有哪些
1、起病方式与病程：细菌性、病毒性所致急性感染性脾肿大起病多急骤。脾肿大的时限可长可短，血液病性脾肿大多数病程长。
2、贫血、黄疸：多为溶血性贫血，脾和淋巴结肿大常伴有发热、肝大、贫血、出血倾向多、恶性组织细胞增生症或恶性淋巴瘤晚期等。
3、伴消化道出血：考虑为淤血性脾大。
4、伴肝脾区的疼痛：肝痛提示肝内炎症、急性淤血或恶性肿瘤;脾区痛多为脾栓塞、脾周围炎;先天性代谢障碍性疾患多无肝脾区疼痛。肝脾区疼痛有一定的诊断价值。
6、伴发热：脾肿大若伴有发热及自发性疼痛或压痛多为感染所致。常见于全身感染性疾病，如败血症、脾周围炎、脾脓肿、黑热病、慢性疟疾和恙虫病等。脾肿大伴淋巴结肿大和发热，多为病毒感染所致，如幼儿急疹、风疹，病儿表现为淋巴结肿大、发热突出，偶有脾肿大。
小儿脾大如何治疗
脾脏肿大通常为全身性疾病的局部表现，治疗时应以治疗原发疾病为前提，以病因治疗为主。
1、积极治疗原发病：感染性脾肿大主要是抗感染治疗;白血病及脾肿瘤进行抗肿瘤化疗;结缔组织病给予激素疗法等。
2、深部X线照射脾脏：通常用于慢性粒细胞白血病脾肿大，经照射治疗可以使脾显著缩小。
3、手术治疗：外科手术进行肿瘤、囊肿、脾的切除。