俗话说，“十男九痔，十女十痔”。虽然这样的说法有些夸张，但据调查统计，平均每三个人就有一个人遭受痔疮的困扰，尤其是孕妇怀孕、生产后痔疮发病率更可达到50%。肛肠科主任说：“很多病人得了痔疮却延误治疗，往往是发展到比较严重程度才来就诊，而这时就不得不动手术了。”
人老了得痔疮也是平常事
不少野史记载到，拿破仑当年在滑铁卢之战中之所以失败，相当一部分原因是痔疮发作，致使行动不便而导致。李胜龙主任称，痔疮虽然是常见病，但很多病人却不清楚痔疮是什么病，有什么症状，“相互传授的经验就是认为痔疮是小病，发病时候忍一忍就过去了，实在忍不住了才到医院来治疗，所以来医院看病的人相当一部分都已经发展到重症。”
痔疮的发病部位是肛垫，是人体直肠下段人人都有的正常组织结构，主要成分是血管，痔疮的形成则是因为这段组织发生病理改变和下移，导致里面的痔静脉丛随之发生迂曲、扩张和淤血所导致的。李胜龙主任说，随着年龄增大，肛垫组织会逐渐老化而下移，一般认为30岁就开始出现老化了，所以成年人容易得痔疮，人老了得痔疮也属于正常事。但如今痔疮发病人群逐渐年轻化，这很大程度上是现在的年轻人工作压力大、加班熬夜和饮食习惯所导致的。
现代人工作压力比较大，经常出现便秘和排便困难，直肠肛门部位会经常充血受压，久而久之肛垫的肌肉组织会松弛，从而脱出肛门外形成痔疮。同时，积劳也会导致支持肛垫的纤维松弛，从而使得肛垫脱落。除了工作压力大，需要经常加班熬夜，现代人还有很多不良的饮食习惯，如经常酗酒，喜欢吃辛辣等刺激性食物，这会导致直肠黏膜局部充血，肛门皮肤受到刺激从而诱发痔疮。
大便带血不一定是痔疮惹祸
很多人都认为，只要大便带血就得了痔疮，肛肠科主任指出，这种判断方式是不正确的，因为除了痔疮会导致出血外，许多消化道疾病和全身性疾病都会引起大便带血。那么，要怎样才知道自己是不是得了痔疮呢?李主任给了三个方法，一是排便后观察大便的情况，注意有无出血，出血的方式和颜色是否新鲜；二是注意排便时肛门是否有脱出物；三是用手触摸肛门部位看是否有突出物。
便血是判断有无痔疮的主要指标。得痔疮后的便血一般颜色鲜红，有的依附在大便表面，有的擦屁股时纸上会带血，严重者还会如水滴甚至如箭喷，但多数都不会感到疼痛。李主任坐诊时，经常遇到两类病人，一种是看到自己有便血就很慌张，以为得了“绝症”，畏疾忌医。另一种是认为便血是排泄物太干太硬所致的“小病”，根本不去理会，结果耽误了病情。
此外，大便时有脱出物也是判断的标准之一，一般便后能自行恢复或用手托入肛门去恢复，更严重的就托不回去了。所以，有脱出或突起物，大便后擦屁股有不干净感和异物感时，最好到医院肛肠专科去检查。
痔疮手术后不宜忍便不排
很多人会误以为得了痔疮，就必须要手术才能痊愈。李主任否定了这样的观点：“对于痔疮的观点，因为肛门本身有着重要的生理功能，能不切除尽量不去切除，而且有非常丰富的神经，痛觉异常敏锐，手术后患者会觉得比较疼痛，况且伤口愈合时间较长，应该以非手术治疗为首选。”
肛肠科主任介绍，痔疮治疗一般分四步，分别是保守治疗、硬化剂注射治疗、微创自动痔疮套扎术治疗和手术治疗。前二步治疗属于非手术治疗，最常用的方法除了局部用栓剂、软膏、乳膏和洗剂等外用药外，还有就是使用硬化剂注射治疗，这种疗法对治疗内痔有较强的效果：首先往有内痔核的静脉组织里注入药物，这些药物会引起无菌性轻微发炎，然后让内痔核纤维化长瘢痕，从而让痔核硬化萎缩，对内痔出血和较小的脱出有很好的效果。
但如果这些非手术手段都无法治好痔疮，就需要采用手术手段。不少痔疮患者认为，痔疮切除手术是一项大型手术，术后疼痛难忍，还要长期住院。李主任对此指出，很多病人的痔疮切除手术只是常规小手术，一般十几分钟即可完成，如果是套扎手术的话更是一分钟即可完成。在广州南方医院每年有500多例痔疮手术，大部分病人术后在院观察30到60分钟即可回家，无需住院。不过，痔疮手术后患者可能会出现出血、小便困难、疼痛等症状，出于患者的安全考虑不少医生也会要求患者留院观察。
动痔疮手术的痛苦是“享负盛名”的，但李主任说，其实痔疮手术的痛苦，主要集中在术后，为了减轻痛苦，手术后有几个问题是需要注意的。
(1)手术当天不宜大便，因为当天排便容易导致新鲜的创面出血。有很多人认为手术后第一次大便是非常痛苦的，李主任说，这些想法多虑了，因为医生会让患者服用润肠通便的药，所以患者不用担心排便时会用力过猛。此外，第一次排便时千万不能蹲厕过久，还要注意清洗肛门。每次排便后及时用温水坐浴，这样不仅能清洁肛门，同时还可以消肿止痛。
(2)手术后不必节制饮食，当天最好吃容易消化的食物。术后几天，最好食用一些有助于创口愈合、营养丰富和富含纤维素的蔬果，如土豆、豆角、菠菜、西红柿、白菜、苹果、水蜜桃和香蕉等。
(3)注意劳逸结合，有些病人怕手术后坐下会影响创口愈合，于是长时间站立，李主任提醒，久站对创口的恢复也会有不良的影响。相反，手术后要避免活动过多，操劳过度，免得影响术后的恢复。病人还要遵照医生的嘱咐温水坐浴清洁创面，同时还要涂抹少量软膏减轻痛楚，然后用女用卫生巾垫保护创面。李胜龙主任医学委员会专家专题>>>
即使手术也不能“根治”痔疮
我们在网络或电视上会经常看到一些肛肠疾病的广告，他们说只要到那边动手术就能根治痔疮顽疾。李主任说：“这些广告是不可信的。因为即使是用手术方法，也无法对痔疮进行‘根治’。”痔疮的“根”源于肛垫，而肛垫是每人都必须有的组织结构，它起到协助肛门闭合的作用，人失去了它将会大便失禁。要“根治”痔疮，就要切除肛垫，这是不现实不懂科学的做法。所以，虽然患者当时动手术消除了痔疮的症状，但他如果还坚持不良的饮食和排便习惯，过一段时间必然又会复发。所以，养成良好的饮食和排便习惯，才是“根治”痔疮的最好方法。主任针对引起痔疮的原因，给出了几个方面的建议去预防痔疮的发生：
(1)加强身体锻炼，坚持做自我收肛运动，每天1~2次，每次3~5分钟，这种有助于增加血液循环，改善痔静脉回流，促进大便排泄。
(2)养成每天早晨短时间排便的习惯，此时排便会比较畅顺。平时不要忍便，做到有便意就上厕所，排便时也不要看书报，久蹲不起会导致痔静脉曲张，诱发痔疮。
(3)在排便后，一定要清洁肛门，最好用温水去清洗。同时还要及时治疗大肠炎症，避免长期腹泻或炎性分泌物刺激肛门。
(4)少吃辛辣刺激性食物，少酗酒，少熬夜。这些行为会使得直肠肛门血管充血、扩张，导致排便时疼痛，长期下去会诱发痔疮。